При выявлении эктопии шейки матки доктора выбирают одну из тактик — начинают лечить медикаментами или назначают оперативное вмешательство или просто наблюдают за патологией. Второй вариант предпочтителен для нерожавших с несильными изменениями слизистой. Первый же показан женщинам с реализованным материнством при масштабном поражении. Особенно часто используют при эрозиях шейки матки радиоволновое лечение.
- Понятие заболевания
- Способы прижигания
- Таблица — Способы лечения эктопии
- Радиоволновое лечение
- Применение Сургитрона
- Плюсы и минусы процедуры
- Показания и противопоказания
- Подготовка к процедуре
- Как проходит операция?
- Болезненная ли операция?
- Восстановление
- Возможные последствия
- Влияние на возможность забеременеть
- Отзывы
- Выводы
- Список использованной литературы
Понятие заболевания
Под эктопией подразумевается дефект слизистой (очаговое разрастание эпителия). Это ранка или язва, которая возникает из-за воздействия механических, гормональных или инфекционных факторов. Появление заболевания не связано с половой жизнью или ее отсутствием. Зачастую диагностируется у девушек 25–40 лет. Бывает приобретенной и врожденной. Второй вид не лечится, показано наблюдение. Развитие патологии обусловливается:
- понижением защитных свойств организма;
- дисбалансом гормонов;
- воспалениями;
- травмированием шейки при абортах, родах;
- генетической предрасположенностью.
Стрессы, курение, злоупотребление алкоголем, переутомление — все это может провоцировать появление дефекта.
Коварность заболевания заключается в том, что оно долго не дает о себе знать. Редко эктопия сопровождается симптомами. Но даже при несильном дискомфорте мало кто спешит к доктору. Тем временем эктопия продолжает прогрессировать. Часто она приводит к осложнениям — расстройству репродуктивной системы, невозможности зачать малыша, малигнизации.
Способы прижигания
Есть много методов терапии патологии. Разнятся они характером воздействия, показаниями и ограничениями. Выбором оптимального занимается доктор. При этом он учитывает обширность поражения, возраст, планы девушки на беременность.
Таблица — Способы лечения эктопии
Метод | Характеристики |
| Криодеструкция | Щадящее действие на проблемные зоны жидким азотом. Заключается в замораживании и последующем разрушении поврежденных клеток |
| Диатермокоагуляция | Травматичная, устаревшая методика. Сегодня почти не применяется. Состоит в прижигании эктопии электрическим током |
| Лазерное лечение | Воздействие на изъязвления лучом лазера.Безболезненный и действенный способ |
| Аргоноплазменная абляция | На язву в шейке матки воздействуют аргоном |
| Электроконизация | Используется при запущенной форме. Этим методом предусмотрено уничтожение измененных клеток |
| Лекарственное прижигание | Применяются препараты (смеси кислот), например, Солковагин. Допускается такое лечение нерожавшим |
| Воздействие радиоволнами | Современная методика терапии, которая отличается быстрым восстановлением и отсутствием осложнений.. |
Почти каждый способ сопряжен с риском неприятных последствий. После прижигания радиоволнами изменений или эрозии шейки матки нет выделений и иных симптомов. Процедура безболезненная, а реабилитация быстрая.
Радиоволновое лечение
Метод признан безвредным. Прижигание эрозии в шейке радиоволнами проводят посредством радионожа. При воздействии нет прямого контакта между инструментарием и органом. Устранение изъязвлений происходит благодаря низкотемпературному испарению клеток.
Манипуляция безболезненная, увеличение температуры в зоне склеивает капилляры, поэтому нет крови после прижигания эрозии.
Применение Сургитрона
Принцип работы основан на воздействии на измененные зоны радиоволнами на клеточном уровне. Из-за оказания тканями сопротивления происходит выделение тепла, выпаривание внутриклеточной жидкости и сдувание клеток. Лечение эрозии шейки матки Сургитроном не влияет на здоровые ткани, не травмирует их.
Зачастую достаточно одной процедуры прижигания, потом эрозия заживает и больше не возникает.
Но так как рецидив после радиоволнового прижигания эрозии возможен, девушкам нужно следовать рекомендациям врача. Они минимизируют вероятность повторного появления дефекта:
- Воздействие радиоволнами лучше применять после родов.
- Необходимо систематически проходить обследование у гинеколога и сдавать анализы на половые инфекции.
- Когда после процедуры пациентке предстоит рожать, то ей нужно придерживаться всех указаний врача в процессе родовой деятельности (для снижения риска разрывов матки).
Плюсы и минусы процедуры
Лечение эрозий на шейке матки радиоволновым методом почти не имеет недостатков. Из-за отсутствия контакта с инструментами и одновременной коагуляции предотвращается вероятность кровотечения. К иным плюсам процедуры относят:
- быстроту проведения;
- отсутствие боли, рубцов;
- не длительное восстановление;
- универсальность;
- бескровность;
- эффективность;
- минимальный риск обострения.
Недостатков у метода за исключением высокой стоимости нет. Манипуляцию можно выполнять девушкам,планирующим беременность.
Показания и противопоказания
Врач, перед тем как назначить удаление эрозии радиоволнами в шейке матки, проведет тщательное обследование. Если обнаружена крупная эктопия рекомендовано оперативное лечение. Терапия проводится при дисплазии, а также девушкам, страдающим от проявлений заболевания. Не назначается воздействие радиоволнами женщинам с такими ограничениями:
- вынашивание плода;
- кровотечения;
- диабет;
- острые воспаления;
- проблемы со свертываемостью крови;
- психические расстройства;
- инфекции;
- онкология;
- ношение кардиостимулятора.
Еще лечение не проводят девушкам в период кормления грудью, при ОРВИ. Не делают операцию при перенесенных вмешательствах на щитовидной железе.
Подготовка к процедуре
Лечение эрозии шейки радиоволнами не проводят без предварительной диагностики и подтверждения диагноза. Подготовка к манипуляции заключается в проведении:
- осмотра на кресле;
- расширенной кольпоскопии;
- ПЦР-анализа;
- мазков на флору;
- биопсии шейки матки;
- цитологии;
- анализов крови — общего, на ВИЧ, гепатит, сифилис, хламидиоз, ВПЧ.
При выявлении заболеваний, требующих терапии, прижигание радиоволнами откладывают. Перед манипуляций, примерно за полторы недели исключают интимную связь. За день до вмешательства возможно назначение применения антибиотиков (для предупреждения воспаления). Воздействие радиоволнами проводят на 6–10 день цикла.
Как проходит операция?
Общая длительность процедуры — четверть часа. Радиоволновой метод лечения эрозий или язв в шейке матки состоит из таких этапов:
- Девушку просят занять место на кресле.
- Шейку обрабатывают антисептиком с болеутоляющими свойствами. При сильной чувствительности женщине вводят Лидокаин.
- Петлевым электродом удаляют проблемные зоны, а шаровым запаивают сосуды и сглаживают поверхность.
- Проводят обработку антисептиком.
После лечения возможно появление дискомфорта в животе. Женщине дают рекомендации, чего нельзя делать пока не заживет эрозия и отправляют домой.
Болезненная ли операция?
Прижигать эрозию на шейке радиоволнами на самом деле не больно. Этим преимуществом методика отличается от иных. Может быть страх дискомфорта. При желании пациентки применяют местный наркоз.
Удаление эрозий радиоволнами — безопасный способ, который уже давно отлично себя зарекомендовал.
Восстановление
После лечения радиоволнами какое-то время могут наблюдаться выделения коричневатого окраса. Они проходят зачастую после отхождения струпа после прижигания эрозии. По истечении двух недель рекомендовано прохождение повторного обследования. При боли назначают прием Ибупрофена, Но-шпы.
Когда отходит струп выделения могут быть кровянистыми, но не долгими. Если симптом присутствует более суток, нужно сообщить врачу.
При восстановлении (до 2 недель), женщине необходимо придерживаться рекомендаций:
- Принимать препараты для укрепления иммунитета (чтобы предупредить инфекцию и рецидив болезни шейки матки).
- Исключить физические нагрузки, бег, ношение тяжестей.
- Отказаться от приема ванны, посещения саун, бассейна.
- Соблюдать интимную гигиену.
Не стоит также после лечения эрозии радиоволнами принимать медикаменты на основе аспирина, спринцеваться и пользоваться тампонами. На протяжении месяца нужно воздерживаться от интимной близости. Еще рекомендовано предупреждение беременности в течение 30–60 дней.
Возможные последствия
После лечения эрозии или эктопий шейки матки радиоволнами осложнения, зачастую, не появляются. Но бывают исключения. Возникновение белей с желтоватым оттенком сигнализирует о воспалении, кровянистых выделений — о травмировании сосудов. При возникновении крови с темными сгустками или когда выделения после радиоволнового лечения эрозий слизистой шейки матки не проходят через несколько дней, нужно обратиться к врачу.
Возможна еще после прижигания посредством радиоволн эрозии шейки матки задержка месячных. Примерно через 30–50 дней цикл нормализуется.
Влияние на возможность забеременеть
Один из главных плюсов лечения изъязвлений — отсутствие воздействия на состояние и работу органов половой и репродуктивной системы. Девушка, которой провели процедуру, может планировать зачатие, выносить и родить здорового малыша. Послеоперационные рубцы, которые препятствуют оплодотворению и природным родам после этого метода не остаются.
Отзывы
Девушки, которым лечили эктопию радиоволнами отмечают быстрый эффект. Операция бескровная, безболезненная, нетравматичная. Многим понравилось то, что после вмешательства не нужно оставаться в стационаре, реабилитация проходит дома. Восстановление непродолжительное. Рецидивы патологии или осложнения после лечения радиоволнами не возникают.
Выводы
Прижигание радиоволнами дефекта слизистой считается самым действенным и безопасным способом терапии. Его применяют даже нерожавшим. Но так как перечень ограничений к процедуре внушительный, доктор перед назначением проведет тщательную диагностику.
Список использованной литературы
- Особенности применения лазерных технологий при лечении заболеваний матки / Гогоберидзе Т.И. / Диссертация на соискание степени кандидата медицинских наук – Москва, 2008 г., 270 с.
- Аппаратные технологии в гинекологической практике / Гутикова Л.В. – Киров: КГМА, 2009 г., 135 с.
- Заболевания шейки матки / Баряева О.Е – изд-во «Медицинская литература», 2017 г., 580 с.
- Гнойные процессы при заболеваниях маточной шейки / Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А – изд-во «МедПресс», 2007 г., 440 с.
